A prega nucal do bebê na gravidez

Detecta o risco de síndrome de Down

Guiainfantil.com 09 de março de 2015

A prega nucal é uma região da nuca do feto, onde se acumula líquido de maneira fisiológica ou natural. Esta acumulação de líquido pode ser visto através de uma ultra-sonografia e serve para detectar de forma precoce a suspeita de síndrome de Down ou Trissomia 21. A medida da prega nucal do bebê na gravidez se realiza entre 10 e 14 semanas de gestação, através de um marcador-nascidos que se chama de Translucencia nucal. Este teste é realizado para todas as grávidas.

A prega nucal se mede na semana 12 da gravidez

O teste de traslucencia nucal (TN) permite obter resultados confiáveis em torno da semana 12 da gravidez quando o feto tem um comprimento de coluna, entre o pescoço e o sacro, de entre 38 mm e 84 mm, O especialista mede a espessura máxima de translucencia subcutânea entre a pele e o tecido mole que recobre a coluna cervical. O aumento de espessura da traslucencia nucal está associado à síndrome de Down. Em números, considera-se que se a espessura da prega nucal excede 3 mm, existe risco de anomalias cromossómicas. É o marcador portadores precoce, o mais sensível e específico de suspeita de Trissomia 21 ou síndrome de Down.

A acumulação excessiva de líquido deve-se a uma exposição do colágeno do tipo VI codificado por um gene no cromossomo 21. O ponto de corte situa-se em 1/270. Quando o resultado for inferior a 1/270, há maiores possibilidades de que existam alterações cromossômicas, pelo contrário, quando o resultado for superior a 1/270, isso significa que há menos chances de que existam.

A translucencia nucal, que se realiza no ultra-som da semana 12, é uma prova de presunção ou suspeita. Não emite um diagnóstico, apenas é um indicador de anomalias cromossómicas ou do desenvolvimento. Nesta mesma ultrassom também avalia o crescimento do osso nasal de acordo com as semanas de gravidez, um indicador que estabelece também a suspeita de síndrome de Down.

Os resultados de ultra-som da semana 12, se comparados com os que lança outra prova do primeiro trimestre de gravidez: o Triplo Screening, que serve para detectar possíveis anomalias cromossômicas relacionadas com a trissomia 21 (síndrome de Down) e trissomia 18 (síndrome de Edwards) através de uma amostra de sangue da mãe, que combina três parâmetros. Estes resultados são comparados com os valores de outros dados relevantes, como a idade da mãe, a raça e o peso e avalia o percentual de chances de que existam anomalias cromossómicas, mas nenhuma delas é capaz de emitir um diagnóstico confiável.

A biópsia coriônica (mostra de tecidos) ou a amniocentese (extracção de uma pequena quantidade de líquido amniótico do útero) são as únicas testes pré-natais que lançam uma confiabilidade de 99 por cento no diagnóstico de alterações cromossômicas, entre as quais se inclui a síndrome de Down.

Marisol Novo.

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