Como é diagnosticado um sopro no coração da criança

Os diferentes tipos de sopros cardíacos em bebês e crianças

Guiainfantil.com 26 de setembro de 2016

A expressão ‘sopro cardíaco’ costuma ser preocupante para os pais. No entanto, é importante saber enfrentá-la com serenidade e otimismo até a conclusão dos testes complementares, que definem o caráter do sopro da criança.

É possível que se trate de um sopro fisiológico, funcional e, portanto, passageiro, que permitirá à criança levar uma vida normal, sem restrições em sua atividade física ou supervisões cardiológicas. Se, em contrapartida, trata-se de um sopro orgânico, o mais indicado é colocar a criança nas mãos de um cardiologista.

Como se diagnosticam os sopros cardíacos em crianças e bebês?

O sopro se ouve quando se ausculta o menino com um estetoscópio, que se apoia em diferentes zonas do peito, enquanto o coração bate. Os sopros cardíacos podem ser ouvidas tanto em crianças, como em crianças maiores ou adolescentes. Alguns sopros cardíacos podem indicar que há um problema no coração.

Se o médico suspeita que a criança pode ter algo mais importante do que um sopro funcional, encaminhada a um cardiologista infantil, que lhe pedirá alguns exames complementares, como raio x de tórax, ECG (eletrocardiograma) ou um ecocardiograma. O ecocardiograma, ou “eco”, é um ultra-som das estruturas do coração (cavidades, paredes e válvulas), que registra a circulação do sangue através do coração e permite determinar a direção e a velocidade do fluxo sanguíneo dentro das estruturas cardíacas.

Classificação dos sopros cardíacos em crianças

Os sopros cardíacos são classificados em uma escala de intensidade de 1 a 6 de acordo com o seu volume. O grau 1 apenas pode ser percebido, enquanto que o 6 se ouve muito forte. Para-lo com rigor, o médico deve determinar em que parte do coração se ouve melhor o sopro, quais são as suas características (isto é, se é discordante e agudo ou suave e semelhante a um limitado), em que momento do ciclo cardíaco ocorre, e se altera quando a criança muda de posição. Costuma ser habitual que o pediatra derive a criança a um cardiologista infantil para uma nova avaliação.

O que é um sopro funcional?

São sopros ou ruídos que se ouvem no coração durante um exame de rotina. Os sopros funcionais costumam aparecer e desaparecer, dependendo do ritmo cardíaco da criança, da posição que se adote durante o exame e a presença de febre.

O que é uma doença congênita?

As cardiopatias congênitas estão presentes desde o nascimento e representam um tipo de problema ou anomalia cardíaca, que pode cursar com sopro. Algumas não são suficientemente graves para o início como para produzir um sopro que possa vir a ser detectado durante o exame.

Como funciona o coração das crianças e dos bebês?

O coração tem quatro cavidades e quatro válvulas, que funcionam como portas de sentido único. As duas cavidades inferiores do coração, que bombeiam o sangue, são chamados de ventrículos e as duas cavidades superiores, que se enchem de sangue, são as aurículas. Quando a circulação sanguínea é normal, o sangue que retorna do corpo tem pouco oxigênio e vai para a cavidade de enchimento direita ou no átrio direito. Esse sangue passa através de uma válvula (válvula familiar) para a cavidade de bombeamento direita (o ventrículo direito) e, em seguida, desloca-se através da válvula pulmonar para os pulmões para receber oxigênio.

Esse sangue rico em oxigênio retorna à cavidade de enchimento esquerdo (átrio esquerdo) e através de uma válvula (válvula mitral) passa para a câmara de bombeamento esquerda (para o ventrículo esquerdo). Em seguida, o sangue é bombeado através da válvula da aorta para todo o corpo através da aorta, um grande vaso sanguíneo que leva sangue para os vasos sanguíneos mais pequenos do corpo para dar-lhes o oxigênio.

Por que toca o coração den bebê?

O som dos batimentos normais, é produto do fecho das válvulas, quando o coração se contrai para bombear o sangue através do corpo. Quando há um sopro cardíaco, produz-se um som extra, o que pode levar graças a um estetoscópio, que serve ao médico para avaliar o seu estado. Às vezes, esses sons extras são apenas o resultado de um fluxo sanguíneo normal, que circula por um coração normal. Em outros casos, um sopro pode indicar um problema cardíaco.

Marisol Novo. Redatora de Guiainfantil.com

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